IV-rehabilitación

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¿Qué son los cuidados paliativos?

“Los Cuidados Paliativos (CP) son un enfoque que promueve la calidad de vida de los pacientes y sus familias ante enfermedades que amenazan la continuidad de la vida, mediante la prevención y alivio del sufrimiento, mediante la identificación temprana, valoración y tratamiento del dolor y otros problemas, físicos, psicológicos y espirituales ”. Este concepto puede traer cierta dificultad de comprensión, por parte de la mayoría de los profesionales de la salud, que confunden la enfermedad en progresión o en la etapa final de la vida, pero la CP debe entenderse como adecuada para cualquier edad o etapa de la enfermedad, incluidas las enfermedades crónicas de difícil control. y también se puede ofrecer en la fase de tratamiento curativo.

El objetivo de los cuidados paliativos es anticipar, prevenir y reducir el sufrimiento de los pacientes y sus familiares y mantener la mejor calidad de vida independientemente del estadio de la enfermedad o la necesidad de otros tratamientos. Por tanto, puede o debe iniciarse en el momento del diagnóstico y se convierte en el principal foco de atención cuando los tratamientos dirigidos a la enfermedad que prolongan la vida dejan de ser eficaces, adecuados o deseados.

- Proporcionar alivio del dolor y otros síntomas como astenia, anorexia, disnea y otras emergencias oncológicas;

- Reafirmar la vida y la muerte como procesos naturales;

- Integrar los aspectos psicológicos, sociales y espirituales al aspecto clínico de la atención al paciente;

- No se apresure ni posponga la muerte;

- Ofrecer un sistema de apoyo para ayudar a la familia a afrontar la enfermedad del paciente, en su propio entorno;

- Ofrecer un sistema de apoyo para ayudar a los pacientes a vivir de la forma más activa posible hasta su muerte;

- Utilizar un enfoque interdisciplinario para abordar las necesidades clínicas y psicosociales de los pacientes y sus familias, incluido el asesoramiento y el apoyo durante el duelo.

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¿Cómo funciona la medicina integrativa?

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Los principios de la Medicina Integrativa involucran la noción de asociación entre terapeuta y paciente, la consideración de todos los factores que influyen en la salud, el bienestar y la enfermedad, incluyendo la mente, el espíritu, el cuerpo y la comunidad, en la que ambos se insertan. Así, prevé el uso de métodos convencionales y complementarios que potencian la capacidad curativa natural del paciente, dando preferencia al uso de intervenciones menos invasivas siempre que sea posible.

El panel de expertos de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica ha respaldado las pautas de la Sociedad de Oncología Integrativa, concluyendo que son claras, completas y se basan en evidencia científica.

Las recomendaciones clave incluyen las siguientes:

Se recomiendan la musicoterapia, la meditación, el manejo del estrés y el yoga para reducir la ansiedad / estrés, depresión / trastornos del estado de ánimo. y mejorar la calidad de vida;

Se recomiendan la acupresión y la acupuntura para reducir las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia;

No hay evidencia sólida que respalde el uso de suplementos dietéticos ingeridos para controlar los efectos adversos relacionados con el tratamiento del cáncer de mama.

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¿Qué es la acupresión?

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Utilizada durante miles de años en China, la acupresión se basa en los mismos principios que la acupuntura para promover la relajación y el bienestar y tratar las enfermedades. Shiatsu es una forma japonesa de acupuntura.

La teoría médica tradicional china describe los meridianos, canales invisibles en el cuerpo que transportan energía llamada qi (ch'i). Comienzan en la punta de sus dedos y se conectan a su cerebro y luego a un órgano o redes de órganos para crear un sistema de comunicación. Cuando uno de estos meridianos está bloqueado o desequilibrado, se enferma. La acupresión utiliza puntos específicos a lo largo de estos meridianos para ayudar a restablecer el equilibrio.

¿Qué es el apoyo espiritual?

El alivio de los síntomas y los efectos secundarios es una parte importante del tratamiento llamado cuidados paliativos o cuidados de apoyo. El apoyo espiritual es un tipo de cuidados paliativos. Puede ayudar con algunas inquietudes y preguntas que usted y sus seres queridos tengan durante el cáncer y el tratamiento.

¿Cuál es la asociación entre el cáncer de mama y la depresión?

Descubrir una enfermedad nunca es fácil. En el caso del cáncer de mama, para muchas pacientes, el impacto psicológico puede desencadenar depresión. La aparición de depresión en estos casos es común, aunque no se diagnostica con frecuencia. "Es un desafío diferenciar lo que caracteriza una imagen de depresión instalada de una tristeza 'normal', ya que una cosa es que una persona esté triste y abatida y trate de superarla, y otra es la depresión más duradera y persistente (tristeza y apatía)",

Para comprender mejor cómo se caracteriza la depresión, es importante saber que genera síntomas biológicos y psicológicos espontáneos, aparentemente desproporcionados en intensidad y duración a los hechos que los provocaron. Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V), la depresión se caracteriza por tener al menos cinco o más de los siguientes síntomas persistentes durante más de dos semanas:

- Estado de ánimo deprimido la mayoría de los días;

- Pérdida o aumento de peso sin estar a dieta;

- Aumento o disminución del apetito;

- Insomnio u otros trastornos del sueño;

- Fatiga y pérdida de energía;

- Sensación de inutilidad o culpa excesiva o inadecuada;

- Discapacidad para pensar o concentrarse o indecisión;

- Preocupación por la muerte y la ideación suicida;

- Dificultad para concentrarse;

- Ataques de llanto.

Existen diferentes tipos de tratamiento para la depresión, que ayudan a mitigar los efectos de la enfermedad, incluso en pacientes con cáncer. Las principales posibilidades de tratamiento son:

- Medicamentos (generalmente antidepresivos);

- Psicoeducación (discusión conjunta sobre efectos secundarios y expectativas de tratamiento);

- Psicoterapia desde el diagnóstico, ya que el control de la depresión ayuda a los pacientes con cáncer a manejar mejor la enfermedad;

- El objetivo principal de la terapia es despertar en el paciente el afrontamiento de la enfermedad y el desarrollo de habilidades de resolución de problemas;

- Están indicadas las técnicas de Terapia Cognitivo-Conductual;

- Los grupos de apoyo muestran buenos resultados para los pacientes con cáncer que presentan depresión.

El apoyo de personas cercanas y algunas actividades también pueden ser fundamentales para complementar el tratamiento.

- La actividad física es fundamental, ya que esta práctica facilita la liberación de hormonas que aumentan la sensación de bienestar y disposición;

- Psicoterapia para ayudar a recuperar la autoestima;

- El apoyo de familiares y amigos es fundamental en este momento;

- Si es posible, continúe con la vida profesional;

- La danza, la arteterapia y las actividades recreativas se alían en este proceso;

- Comer lo más saludable posible.

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