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¿Qué son las pruebas de detección?
El cribado es el conjunto de métodos que se aplican para el diagnóstico precoz de cáncer o lesiones precancerosas en una determinada población que no presenta signos ni síntomas de cáncer. La aplicación de métodos de cribado solo está indicada cuando la incidencia de cáncer es alta, el método utilizado es sensible, específico, barato, seguro y provoca un malestar aceptable.
Las investigaciones no han mostrado beneficios claros de los exámenes físicos de los senos realizados por profesionales de la salud o por las propias mujeres en la detección del cáncer de mama (autoexamen). Hay poca evidencia de que estas pruebas ayuden a diagnosticar el cáncer de mama temprano, cuando las mujeres también se hacen mamografías de detección. Aun así, todas las mujeres deben conocer las características de sus senos y, en caso de aparecer algún cambio, avisar inmediatamente a su médico para que se pueda identificar la causa y, en caso de ser necesario, iniciar el tratamiento.
¿Qué herramientas existen para evaluar el riesgo de cáncer de mama?
Varias herramientas de evaluación de riesgos, como el modelo de Gail, el modelo de Claus y el modelo de Tyrer-Cuzick, están disponibles en línea para ayudar a los profesionales de la salud a estimar el riesgo de cáncer de mama de una mujer. Estas herramientas proporcionan estimaciones aproximadas en lugar de precisas del riesgo de cáncer de mama basadas en diferentes combinaciones de factores de riesgo y diferentes conjuntos de datos. El uso de cualquiera de estas herramientas de evaluación de riesgos y sus resultados deben ser discutidos en profundidad con su médico.
¿Cuáles son los métodos de obtención de imágenes?
Mamografía
Una mamografía puede encontrar cambios en los senos, que podrían ser cáncer, años antes de que se desarrollen los síntomas físicos. Las mujeres que se someten a mamografías periódicas tienen más probabilidades de diagnosticar el cáncer de mama temprano y menos probabilidades de necesitar un tratamiento agresivo, como una cirugía para extirpar la mama (mastectomía), y tienen más probabilidades de curarse de la enfermedad.
La mamografía digital se logra mediante detectores digitales que se utilizan para reemplazar la pantalla de la película. La imagen digital se procesa y se muestra como una imagen en escala de grises. La imagen digital puede procesarse por computadora y mostrarse en varios formatos. La señal digital puede enviarse electrónicamente a la estación de visualización y mostrarse en monitores de alta resolución o imprimirse también en alta resolución. La mamografía digital tiene muchas ventajas sobre la mamografía de pantalla de película (analógica):
• Mayor resolución de contraste, especialmente en las mamas.
• La manipulación de la imagen después de la captura permite la detección de cambios sutiles.
• El envío electrónico de la imagen.
• La capacidad de almacenar imágenes en unidades ópticas para referencia futura.
• Disminución de la dosis media de radiación.
mamografía digital
¿Qué es la tomosíntesis de mama?
La tomosíntesis mamaria es una tecnología 3D de última generación que permite la observación del tejido mamario en cortes transversales de 0,5 mm de grosor. Su escaneo produce una serie de imágenes desde diferentes ángulos que reconstruyen la imagen del seno en un formato tridimensional. La mamografía 3D es un método bien tolerado por la mayoría de las mujeres y la compresión mamaria es similar a la mamografía.
A la luz de la evidencia actual, el uso de la tomosíntesis en la práctica clínica no está restringido a algunos subgrupos, y su uso puede expandirse al cribado del cáncer de mama a cualquier edad, especialmente en pacientes jóvenes, pacientes con mamas heterogénea o extremadamente densas y cáncer de mama. pacientes de alto riesgo. Además, los márgenes y el tamaño del tumor se evalúan mejor y la ubicación espacial de las lesiones evidenciadas es más segura con la adición de tomosíntesis.
Ultrasonido
Los datos sobre la eficacia y el impacto de la ecografía en el cribado del cáncer de mama demuestran que no debe utilizarse como método principal. Debe usarse como una prueba adicional a la mamografía y en mujeres con mamas densas.
Resonancia magnética
No hay evidencia para el uso de resonancia magnética en el cribado de pacientes considerados de bajo riesgo. Según el Colegio Americano de Radiología, la resonancia magnética debe usarse junto con la mamografía en la detección de mujeres de alto riesgo
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