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O que são marcadores tumorais?

Marcadores tumorais são substâncias produzidas pelos tumores, mas também por células normais, cuja dosagem é usada como meio diagnóstico, parâmetro de estadiamento, controle da terapêutica ou como fator prognóstico. Existem vários marcadores tumorais, sendo cada um, mais relacionado a um tipo de tumor. Os principais marcadores de valores clínicos reconhecidos e os tumores a que correspondem estão relacionados abaixo. É necessário ressaltar que, dependendo da dosagem desses marcadores, eles podem ser interpretados como de resultado normal, suspeito ou patológico. Estes marcadores auxiliam, mas não são definitivos. Devem ser avaliados juntamente com outros métodos diagnósticos.

Antígeno carcinoembrionário - Tumores do trato gastrintestinal;

Alfa-fetoproteína - Tumor do fígado, tumores embrionários;

Gonadotrofina coriônica -      Tumores embrionários e placentários;

CA 125           Carcinoma de ovário;

CA 15-3          Carcinoma de mama;

CA 19-9          Carcinoma de pâncreas, vias biliares e tubo digestivo;

CA 72-4          Carcinoma de estômago e adenocarcinoma mucinoso de ovário;

PSA                Carcinoma prostático.

Como é a biópsia da Mama?

Biópsia é a remoção de uma pequena quantidade de tecido para avaliação anatomopatológica da presença (ou não) de câncer. A amostra removida durante a biópsia é analisada por um patologista, médico especializado na interpretação de exames laboratoriais e avaliação de células, tecidos e órgãos para diagnosticar a doença. Se células cancerosas estão presentes, o patologista determinará o tipo de câncer de mama a que corresponde.

Existem vários tipos de biópsias, como biópsia de aspiração por agulha fina, biópsia por agulha grossa e biópsia cirúrgica, cada uma com seus prós e contras. A escolha do tipo de biópsia depende da sua situação específica. Alguns dos fatores que o médico irá considerar incluem tipo de lesão, tamanho, localização, quantidade de tumores e outras situações clínicas

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Quais são os principais tipos de biópsias para diagnóstico do câncer de mama?

Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF). Esse procedimento consiste na remoção de uma amostra de células do tecido mamário suspeito para exame. Na PAAF é utilizada uma agulha de calibre 20/21G acoplada a uma seringa para aspiração do tecido. O posicionamento da agulha é comumente guiado por ultrassom. A coleta do material é realizada com movimentos de vai-e-vem da seringa. O procedimento descrito poderá ser repetido diversas vezes, até que se obtenha quantidade suficiente de material, que posteriormente será colocado em lâminas.

                                                                                          Punção por agulha fina

 

Biópsia por Agulha Grossa (Core Biópsia). A biópsia de fragmento com agulha ou core biópsia consiste na retirada de fragmentos de tecido, com uma agulha de calibre um pouco mais grosso que da PAAF, acoplada a uma pistola especial. O posicionamento da agulha de biópsia poderá ser guiado por mamografia digital estereotáxica ou ultrassom. O procedimento é realizado com anestesia local e geralmente se retiram vários fragmentos de alguns milímetros. Geralmente está indicado para nódulos maiores que 5 mm.

                                                                             Core biópsia guiada por ultrassonografia

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