Qu'est-ce que HER2 ?
HER2/neu ou HER2 est une protéine membranaire cellulaire qui favorise la croissance des cellules mammaires. Les cellules néoplasiques, avec des niveaux amplifiés ou surexprimés, sont appelées HER2+ (positives). Ces cancers ont tendance à se développer et à se propager plus rapidement que les autres types de cancer du sein. Il est important de connaître leur statut HER2 car ils peuvent bénéficier d'un traitement avec des médicaments spécifiques, tels que certains anticorps monoclonaux.
Si les résultats sont 0 ou 1+, le cancer est HER2- (négatif)
Lorsque le résultat du test immunohistochimique est 2+, le statut HER2 de la tumeur n'est pas défini. Cela implique de répéter le test FISH, qui est l'hybridation fluorescente in situ, un examen plus précis.
Si le résultat est 3+, le cancer est HER2+.
Qu'est-ce que le cancer du sein triple négatif?
Le cancer du sein triple négatif n'a pas de récepteur d'œstrogène ou de progestérone et pas de protéine HER2. Ces cancers ont tendance à être plus fréquents chez les femmes plus jeunes et chez les femmes noires ou hispaniques/latino. Les cancers du sein triple négatif se développent et se propagent plus rapidement que la plupart des autres types de cancer du sein. Un test négatif pour les récepteurs des œstrogènes (ER-), les récepteurs de la progestérone (PR-) et HER2 (HER2-) dans un rapport de pathologie signifie que le cancer est « triple négatif ». Ces résultats négatifs indiquent que la croissance du cancer n'est pas soutenue par les hormones œstrogène et progestérone, ni par la présence de HER2. Étant donné que les cellules cancéreuses n'ont pas de récepteurs hormonaux, l'hormonothérapie n'est pas utile dans le traitement de ces cancers ou des thérapies ciblant les récepteurs HER2. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés pour traiter le cancer du sein triple négatif.
Comment évaluer la prolifération cellulaire ?
La prolifération cellulaire est la vitesse à laquelle une cellule néoplasique se divise en deux cellules. Si les cellules malignes se divisent plus rapidement, cela signifie que le cancer est plus agressif.
La fraction de phase S est le pourcentage de cellules dans un échantillon qui répliquent l'ADN. La réplication de l'ADN signifie que la cellule se prépare à se diviser en deux nouvelles cellules. Le taux de division des cellules cancéreuses peut également être estimé par le test Ki-67. Si la fraction de phase S ou l'indice Ki-67 est élevé, cela signifie que les cellules cancéreuses se divisent plus rapidement, ce qui indique un cancer plus agressif.
Dans certains cas, l'examen Ki-67 peut être utilisé pour planifier le traitement ou estimer les résultats du traitement.
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